ס"ע
בית דין אזורי לעבודה חיפה
|
11636-05-11
14/07/2013
|
בפני השופט:
יגאל גלם
|
| - נגד - |
התובע:
אריה ציטיאד
עו"ד אורן כץ
|
הנתבע:
1. מנו ספנות בע"מ
2. מנורה מבטחים פנסיה בע"מ
עו"ד תומר וסרמן
עו"ד אורלי סער-כץ
|
| פסק-דין |
1. מר אריה ציטיאד (להלן:
"התובע") פנה למנורה מבטחים פנסיה בע"מ (להלן:
"הנתבעת 2"
או "מנורה") בבקשה לקבל פנסיית נכות בעקבות פגיעה שאירעה לו ביום 28/9/09 במהלך עבודתו, בשירות חברת מנו ספנות בע"מ (להלן:
"הנתבעת 1" או "מנו"). מנורה דחתה את בקשתו של התובע בטענה, כי במועד אירוע הפגיעה לא היה התובע מבוטח אצלה וזאת משלא הועברו בגינו כספים ממנו בגין תקופת עבודתו לפני תום ארכת הביטוח שלטענתה נסתיימה כבר ביום 31/8/09.
העובדות
2. ביום 6/6/09 החל התובע לעבוד בשירות מנו כחובל על גבי אחת הספינות שבבעלותה. עד לחודש 2/2009 עבד התובע בחברת "צים- שירותי ספנות שולבים בע"מ", בתקופת עבודתו בצים היה התובע מבוטח בקרן הפנסיה "מבטחים החדשה". בחודש 3/09 ביצעה צים הפקדה אחרונה על שמו של התובע במבטחים בגין חודש 2/09.
החל מחודש 4/09 הופסקו הדיווחים והפקדות דמי הגמולים עבור התובע במנורה מבטחים.
3. ביום 29/7/09, שלחה הנתבעת 2 מכתב התראה לתובע שמתריע בפניו על הסיכון הגלום בהפסקת העברת דמי הגמולים על שמו בקופה, במכתב הודע לו בין היתר כדלקמן:
"מהרישומים שבידינו עולה כי המועד האחרון בו הופקדו עבורך דמי גמולים בקרן הפנסיה "מבטחים החדשה" שבניהולה של מנורה מבטחים חל בחודש מרץ 2009. דמי הגמולים האחרונים הופקדו בגין חודש פברואר 2009 על ידי המעסיק צים שירותי ספנות משולבים בע"מ.."
אנו מניחים שהפסקת התשלומים נובעת מסיום עבודתך אצל המעביד.
...
הפסקה בתשלומים לקרן הפנסיה במשך תקופה העולה על 5 חודשים, פוגעת בצבירה הפנסיונית שלך בקרן הפנסיה לגיל הזקנה, מביאה להפסקת הכיסוי הביטוחי למקרה נכות ופוגעת פגיעה משמעותית ביותר בכיסוי הביטוחי לשאירים במקרה של פטירה חו"ח..."
4. ביום 13/8/09 הצטרף התובע להסדר ריסק שנערך עבורו בהתאם לאישור שניתן ע"י אשתו, גב' אסנת ציטיאט, בעקבות פנייה מצד נציג מנורה אליה (התובע שהה באותה עת על אנייה בלב ים) אשר הציע לה לשמור על רצף זכויותיו הביטוחיות של התובע בתקופת הביניים בה הוא לא עבד ועד למועד חידוש הפקדת כספים לחשבונו באמצעות ביצוע הסדר ריסק.
5. ביום 13/9/09 (לאחר שובו לארץ), פנה התובע טלפונית לשירות הלקוחות של מנורה וביקש לבטל את הסדר הריסק שנערך עבורו, תוך שהוא מבהיר בפני נציג מנורה, כי מנו הבטיחה להעביר את התשלומים בגינו במהלך חודש 9/09.
6. ביום 28/9/09, אושפז התובע על רקע אירוע מוחי בו לקה (להלן:
"האירוע המזכה"). רופא תעסוקתי שבדק אותו ביום 1/6/10 קבע, כי אינו כשיר לעבוד ולתובע נקבעה על ידי המוסד לביטוח לאומי דרגת אי כושר מלאה צמיתה החל מיום 1/11/10.
7. ביום 1/10/09 (לאחר מועד האירוע המזכה) הפקידה מנו בפעם הראשונה עבור התובע דמי גמולים בקרן באופן רטרואקטיבי עבור החודשים 6-9/09. עיון בדו"ח השנתי לעמית עבור שנת 2009 (הופק ביום 31/3/10) מראה, כי מנורה זקפה את ההפקדה מיום 1/10/09 על חשבון החודשים 6-9/09 וכי בהמשך, ביום 1/11/09, ביצעה מנו הפקדה נוספת לחשבון התובע עבור חודש 10/09.
8. ביום 15/4/10 פנה התובע למחלקת פניות הציבור במנורה בעקבות דחיית בקשתו להגיש תביעת נכות. במכתבה מיום 19/4/10 דחתה הממונה על פניות הציבור במנורה את פנייתו מהטעמים שפורטו במכתבה כדלקמן:
"בהתאם לתקנון קרן הפנסיה "מבטחים החדשה", מועד חידוש החברות הינו המועד בו מועברים לראשונה לאחר תקופת הפסקת הפקדת דמי גמולים בגין העמית. בענייננו, דמי הגמולים הועברו בגינך בחודש אוקטובר 2009 ומשכך בחודש ספטמבר 2009 הרי שלא היית מבוטח.
עניין זה היה ידוע לך משום שלאחר הפסקת ההפקדות בגינך, נשלח לרשותך בחודש יולי 2009 מכתב התראה לעניין הפגיעה בכיסוי הביטוחי.
נוכח זאת אין באפשרותנו להיעתר לבקשתך."
9. ביום 3/6/10 פנה התובע שוב לממונה באמצעות ב"כ עו"ד רענן קריב. פנייתו הנוספת נדחתה מאותם טעמים שפורטו במכתבה מיום 19/4/05 (ר' תשובת הממונה מיום 3/8/10).
10. התובע ערער על החלטת הממונה לנציבות לבירור מחלוקות לענייני "מבטחים החדשה" אשר קיימה דיון בנוכחותו ביום 26/12/10 ודחתה את הערעור מהנימוקים שפורטו בהחלטתה כדלקמן: